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使用睡眠呼吸機出現問題及解決辦法

發表時間:2017-07-28 00:00:00

来源:盈富配资

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使用睡眠呼吸機可以帶給我們很大的好處,特别是一些患者,對他們的身體恢複是很有幫助的,往往能起到事半功倍的效果。但随着呼吸機的使用,一些使用呼吸機所帶来的問題也就随之出現了。但是这些問題并非不能解決,掌握方法,好好處置,問題都将迎刃而解。下面就讓我們一起来看看初用呼吸機時可能遇到的問題及其處理辦法:

使用睡眠呼吸機可以帶給我們很大的好處,特别是一些患者,對他們的身體恢複是很有幫助的,往往能起到事半功倍的效果。但随着呼吸機的使用,一些使用呼吸機所帶来的問題也就随之出現了。但是这些問題并非不能解決,掌握方法,好好處置,問題都将迎刃而解。下面就讓我們一起来看看初用呼吸機時可能遇到的問題及其處理辦法

樹立信心:在臨床工作中,病人提到的最多的問題就是問“醫生,難道我終身都需要應用呼吸機嗎?有沒有别的辦法?”。确實,長期佩帶呼吸機是不太方便,很多醫生,在最早开展呼吸機治療的時候,對此也心存疑慮,但经過幾年的臨床實踐,醫生和患者逐漸發現这些疑慮是不必要的。

第一夜治療效果不理想并不意味着治療失敗:任何一個新的呼吸機使用者都要经過一階段的学习、适應,才能熟練自如地使用它。如何既不漏氣又松緊适度地佩帶面罩,如何保证鼻罩不漏氣,如何清洗,如何使用延時功能等等都需要经過揣摩才能掌握,我們常常對病人講,呼吸機的使用無大学問,但有小竅門,任何一個細小的環節注意不到,都會造成治療失敗。

由于睡眠呼吸暫停綜合征患者的記憶力下降,理解能力減退,我們的體會是,即使在有经验的醫生的嚴格指導下,一般病人也需经過3個晚上甚至更長時間的試用及摸索才能較深地體會到呼吸機治療的好處。總之,呼吸機治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效肯定,發揮療效的關鍵是如何在有经验的醫生的指導下,盡快掌握其使用要領。

鼻罩漏氣的處理鼻罩漏氣是使用呼吸機治療睡眠呼吸暫停綜合征時常遇到的問題。患者本人最直觀的感覺是鼻罩與皮膚的接觸部位因冷風刺激而不适。漏氣還使鼻罩内的壓力达不到預定壓力而影響治療效果。目前呼吸機使用的鼻罩材料采用進口醫療矽膠,佩帶舒适度高,無明顯漏氣現象。

口幹:睡眠呼吸暫停綜合征患者在治療前大多存在口幹的現象,與長期時張口呼吸有關,應用呼吸機後,如果使用得當,口幹自然消失。引起口幹的可能性有以下幾種:

 1、呼吸機壓力不夠,不能完全克服上氣道的阻塞,因而出現張口呼吸,隻需适當提高呼吸機的壓力即可。

 2、呼吸機過高也可使患者感覺不适而張口呼吸,應适當減少壓力

  3、部分患者习慣于張口呼吸,适當飲水可以起到一定作用。

鼻堵及鼻幹:應用呼吸機時,15%~45%的患者會出現鼻部不适症狀,主要的是感覺鼻堵、通氣不暢,少數的表現为鼻内幹燥。原因如下:

  1、如患者原有鼻息肉、鼻中隔偏曲,會出現鼻部不适,應在手術矯正这些畸形後再應用呼吸機,有嚴重窦炎的患者也應先到五官科進行相應的治療。

  2、呼吸機使用中産生的冷空氣可以刺激鼻粘膜,引起血管擴張而出現粘膜充血水腫,有些過敏性鼻炎患者會急性發病。首先要加強濕化,必要時在濕化瓶内加溫水,甚至使用恒溫濕化器。

  3、鼻幹的症狀有時可表現很突出,加強吸入氣的濕化及溫化效果較好。

恐怖感:有些患者剛剛帶上鼻罩,施加一個很小的呼吸機壓力就感到十分害怕,自覺憋氣不适。这種現象一般不是由于壓力太高所致,隻是一種暫時的不适應現象。病人應該努力調整自已的心态,使心情平靜,按自己平常的節律呼吸。應該明白,呼吸機隻是一種呼吸輔助裝置,呼吸的節律完全由病人自己控制。有時盡力加深、加快呼吸以期與呼吸機配合,反而會加重不适感覺。

夜間自动去掉鼻罩中斷治療有些患者很難整夜地應用呼吸機,在睡夢中不知不覺地将鼻罩扯掉,这種現象多出現在治療的初期,是暫時性的。其共同特點为:

   1、體型肥胖,病情重,需要的呼吸機壓力較高。

   2、中止治療多發生在深夜2~3點鐘。

   3、出現在治療後1周之内。

   有的患者是由于設定的呼吸機壓力太高而不能耐受,應該适當下調呼吸機壓力。所以在使用呼吸機時,如果你有種種煩惱,應多與醫生聯系。

噪聲的影響:呼吸機的一定的噪聲,特别在夜深人靜之時,这種噪聲有時會影響家人及病人自己的睡眠,減少噪音影響的辦法有以下幾種:

1、換用低噪音的呼吸機。

2、有些噪音是由于呼吸氣流经出氣口排出時産生,可将小孔型的排氣閥換成切口形排氣孔。如通氣管道的内壁不光滑,也可在氣流高速通過時産生噪音。

3、可以将CPAP呼吸機裝入通氣很好的隔音玻璃罩内。有人甚至将其置于壁櫥内,但要注意一定要保证有足夠的新鮮空氣流通。

4、睡覺時帶耳塞。


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